فرم عضویت در سفیران سلامت * ضروری * نام و نام خانوادگی : * تحصیلات : * تاریخ تولد : * جنسیت : مرد زن * تلفن ثابت : * تلفن همراه : * شغل : آدرس محل اشتغال : تلفن محل اشتغال : زمینه همکاری : آموزش و معرفی ذخیره سلول های بنیادی معرفی آموزش حضوری معرفی سامانه آموزش مجازی سایر توضیحات :
